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무서운 혈관질환! 대동맥류(Aortic aneurysms)/경동맥질환/대동맥질환/말초동맥질환/간호/합병증/병태생리/원인/치료 대동맥류(Aortic aneurysms) 1. 개요 - 대동맥류란, 대동맥 벽에 주머니 모양이 생기는 것이다. - 여성보다 남성이 발병률이 높으며, 연령이 높을수록 발병률 또한 높아진다. - 복부 대동맥류(abdominal aortic aneurysm, AAAS)의 경우 미국에서 다수의 사망 건수가 보고되었고 사망률이 높다. 2. 원인 - 고혈압과 당뇨, 남성, 흡연자가 고위험군에 속한다. - 대동맥류의 주 소인으로는 가족력(유전) 이다. - 선천적 기형, 콜라젠 결함, 혈관 탄력조직의 조기 퇴행 - 교통사고에 의한 외상, 관통, 염증성 대동맥염, 감염성 대동맥염이 있다. 병태생리 - 대동맥궁, 흉부 대동맥, 복부 대동맥에 발생할 수 있다. - 대동맥류의 성장 속도는 예측 불가능하며, 대동맥류의 크기가 .. 2023. 10. 26.
동맥 혈관 손상, 대동맥 박리(Aortic dissection)/하지 말초동맥 질환(Peripheral arterial disease of the lower extremities)/간호/치료/합병증/원인 대동막 박리(Aortic dissection) 1. 개요 - 대동맥 박리는 동맥벽에 깊은 골이 생기면서 내막이 찢어져 발생하게 되는 질환이다. - 흉부 대동맥에서 가장 흔하게 나타난다. - 여성보다 남성에게 더 흔하며, 40대에서 70대 사이에 가장 많이 발생한다. - 급성, 만성 둘다 진행되며, 급성인 경우 외과적 수술이 불가능하여 사망률이 90%이다. 2. 병태생리 - 동맥에 깊은 골이 생기면서 내막이 찢어져 내부와 중간 사이에 부적절한 통로가 형성된다. - 심장의 수축력으로 이러한 손상 위치에 압력이 증가되어 박리가 진행된다. - 결국 박리로 인하여 근위부 또는 말단부로 확장되어 대동맥 주요 가지를 폐색시키게 되며 뇌, 복부 장기, 신장, 척수, 사지의 혈액공급이 차단되게 된다. 3. 요인, 원인 .. 2023. 10. 26.
말초 동맥에 생기는 무서운 질환(Peripheral arterial disease)/간호/합병증/원인/병태생리/요인/치료/수술/약물 하지 말초 동맥질환 1. 개요 - 하지의 말초동맥질환은 장골 대동맥, 대퇴부, 슬와, 경골, 비골동맥 등에 영향을 준다. - 당뇨병 환자의 경우 슬와, 특히 경골 전후, 비골동맥과 관련된 동맥에 질환이 나타난다. - 당뇨병이 없는 환자의 경우에는 대퇴부, 슬와까지 영향을 많이 받는다. 2. 임상증상 - 폐쇄의 위치와 범위, 측부 순환의 양에 따라 다르게 나타난다. 1) 간헐성 파행증(intermittent claudication)이 나타나는데, 이는 지속적인 운동시 촉발되고 휴식시 10분안에 사라지는 반복성 허혈성 근육의 통증이다. 이러한 허혈성 통증은 젖산 축적과 같은 무산소 세포 대사산물 때문에 나타난다. 환자가 운동을 멈추면 대사산물이 사라지면서 통증 또한 완화된다. - 대퇴부 또는 슬와동맥에 폐쇄.. 2023. 10. 26.
정맥에 생기는 혈전이 위험한 이유!/심부성 정맥혈전증/표재성 정맥혈전염/진단검사/병태생리/원인/병인/합병증/간호/치료 정맥 혈전증(Venous thrombosis) 1. 개요 - 정맥의 염증과 관련, 혈전(응괴)이 정맥 내 형성되여 흐름에 문제가 생기는 질환이다. - 크게 표재성 혈전정맥염(superficial thrombophlebitis) / 심부 정맥 혈전증(deep vein thrombosis)로 나뉜다. 2. 병인 - Vichow's triad : 정맥 혈전증의 세가지 중요 요인 1) 정맥 울혈 ㆍ판막이 기능을 하지 않거나 사지의 근육이 활성화 되지 않을 때 발생한다. ㆍ보통 비만, 심방세동이나 만성 심부전이 있는 경우, 운동을 하지 않거나 장기간 부동환자의 경우 발생한다. 2) 내피손상 ㆍ외상 혹은 외부의 압력에 의해 발생하거나, 정맥천자시 발생하는데, 손상된 내피에서 혈전 용해도가 감소하게 되면서 혈전이 형.. 2023. 10. 21.

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