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간호 지식 공부하기6

정맥에 생기는 혈전이 위험한 이유!/심부성 정맥혈전증/표재성 정맥혈전염/진단검사/병태생리/원인/병인/합병증/간호/치료 정맥 혈전증(Venous thrombosis) 1. 개요 - 정맥의 염증과 관련, 혈전(응괴)이 정맥 내 형성되여 흐름에 문제가 생기는 질환이다. - 크게 표재성 혈전정맥염(superficial thrombophlebitis) / 심부 정맥 혈전증(deep vein thrombosis)로 나뉜다. 2. 병인 - Vichow's triad : 정맥 혈전증의 세가지 중요 요인 1) 정맥 울혈 ㆍ판막이 기능을 하지 않거나 사지의 근육이 활성화 되지 않을 때 발생한다. ㆍ보통 비만, 심방세동이나 만성 심부전이 있는 경우, 운동을 하지 않거나 장기간 부동환자의 경우 발생한다. 2) 내피손상 ㆍ외상 혹은 외부의 압력에 의해 발생하거나, 정맥천자시 발생하는데, 손상된 내피에서 혈전 용해도가 감소하게 되면서 혈전이 형.. 2023. 10. 21.
구강의 다양한 염증/간호/치료/원인/수술/잇몸 피/잇몸 통증/입술 궤양 구강의 염증과 감염(Oral inflammations, infectons) 1. 치은염 ㆍ원인 : 구강 위생의 불량, 부정유합, 이가 빠지거나 불규칙한 치아 ㆍ특징 : 치은의 염증과 치아 사이에 돌기가 관찰되고, 양치 시 출혈이 나타난다. 고름이 형성될 수도 있다. ㆍ치료 : 치과 치료, 잇몸 마사지, 치아세척, 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하도록 교육하고 치실을 이용하여 양치하는 습관갖기 2. Vincent 감염 (급성 괴사성, 궤양성 치은염, 구강에 홈이 파이는 것) ㆍ원인 : Vincent 스피로헤타 나선상균이 원인이다. 유발요인으로는 스트레스, 심한 피로, 불량한 구강 위생, 영영소 결핍(비타민B, C) ㆍ특징 : 잇몸의 통증과 출혈이 나타나고, 치간돌기 부위에 미란과 괴사성 병소가 관찰된다. 타액.. 2023. 10. 20.
장루 수술(Ostomy surgery)/장루 간호/장루 관리/장루 종류/회장루 결장루 차이 1. 장루란? ㆍ장 내용물이 장에서 복부의 피부에 있는 누공을 통해 밖으로 나갈 수 있도록 하는 수술적 처치이다. ㆍ정상적인 경로로 배출이 불가능한 상황, 예를들면 결장직장암환자가 수술시 회음부까지 절제 하였거나 궤양성 대장염의 수술 적응증에 속하는 환자도 전체 직장결장 절제술이 필요할 수 있습니다. 두 경우 모두 장루가 필요하다. 1) 장루가 만들어 졌을 때 원위부에 장이 남아있는 경우 장벽은 후에 다시 연결 될 수 있으므로 일시적으로 사용된다. 2) 만약 원위부 장 까지 제거되었지만, 아직 괄약근이 남아있는 경우 회장-항문 문합 가능성이 있다. 3) 원위부, 괄약근이 모두 제거 된 경우 항문은 봉합되며 영구적으로 장루를 사용한다. 2. 장루의 유형, 종류 ㆍ장루의 위치와 유형에 따라 불리는 명칭이 다.. 2023. 10. 6.
복수 천자(Paracentesis) 총 정리/배액 속도/하는 방법/간호/적응증/주의사항/CASE/의학용어 PARA/파라 복수 천자(Paracentesis) 1. 복수란? 복강 안으로 혈액 중 일부 액체성분 빠져나와 고여있는 상태를 말합니다. 주요 원인은 간경화이며, 다른 원인으로는 신부전, 암, 심부전, 신증후군, 결핵석복막염, 간매독등이 있습니다. 간경화가 진행되면 문맥성 고혈압이 발생하여 혈액이 장막 순환계로 모이게 되며 복수가 발생합니다. 간의 기능 부전으로 저알부민혈증과 혈장 삼투압 감소로 인해 혈장에서 복강으로 수분이 이동하여 복수가 진행됩니다. 염분 섭취는 더 많은 복수를 만들 수 있습니다. 복수가 많이 축적되면 배가 부풀어 오르게 됩니다. 환자는 호흡곤란과 불편감을 호소합니다. 복수가 진행된 경우 장기가 밀려나와 배꼽 주변으로 탈장이 나타나기도 합니다. 이차적으로 사지의 부종과 경정맥 확장등이 관찰되기도 합니.. 2023. 9. 20.