구강의 다양한 염증/간호/치료/원인/수술/잇몸 피/잇몸 통증/입술 궤양

구강의 염증과 감염(Oral inflammations, infectons)

 

 

1. 치은염

ㆍ원인 : 구강 위생의 불량, 부정유합, 이가 빠지거나 불규칙한 치아

ㆍ특징 : 치은의 염증과 치아 사이에 돌기가 관찰되고, 양치 시 출혈이 나타난다. 고름이 형성될 수도 있다.

ㆍ치료 : 치과 치료, 잇몸 마사지, 치아세척, 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하도록 교육하고 치실을 이용하여 양치하는 습관갖기

 

 

2. Vincent 감염 (급성 괴사성, 궤양성 치은염, 구강에 홈이 파이는 것)

ㆍ원인 : Vincent 스피로헤타 나선상균이 원인이다. 유발요인으로는 스트레스, 심한 피로, 불량한 구강 위생, 영영소 결핍(비타민B, C)

ㆍ특징 : 잇몸의 통증과 출혈이 나타나고, 치간돌기 부위에 미란과 괴사성 병소가 관찰된다. 타액에서 금속 맛이 나면서 구강의 악취, 식욕부진, 발열이 나며, 전반적인 권태감이 나타난다.

ㆍ치료 : 충분한 휴식, 금연과 금주, 부드럽고 영양이 풍부한 식이를 섭취하도록 하고, 국소적으로 항생제를 사용한다.

 

 

3. 구강 칸디다증(모닐리아시스, 아구창)

ㆍ원인 : Candida albicans(곰팡이), 쇠약함, 항생제의 장기간 투여, 스테로이드 치료

ㆍ특징 : 구강과 후두 점막에 '우유 찌꺼기'같은 병소가 관찰된다. 또 인후통이 발생하고, 구강에서 이스트 냄새가 난다.

ㆍ치료 : 구강현탁제나 알약으로 된 Nystatin이나 amphotericin을 투여한다.

 

 

4. 단순포진(cold sore,열, 수포)

ㆍ원인 : Herpes simplex virus 1형 또는 2형. 상기도 감염의 유발인자, 태양광선 노출, 음식 알레르기

ㆍ특징 : 입술, 입 주위의 병소, 수포형성, 얕고 통증이 심한 궤양이 형성된다.

ㆍ치료 : Camphor, 스테로이드 크림, 약한 항균제, 리도카인, 항바이러스제 투여

 

 

5. 아프타성 구내염(입안 궤양)

ㆍ원인 : 전신 질환, 외상, 스트레스, 감염

ㆍ특징 : 구강과 입술의 궤양, 극심한 통증

ㆍ치료 : 스테로이드제제, tetracycline 구강 현탁액 투여

 

6. 이하선염

ㆍ원인 : 보통 staphylococcus종, streptococcus종, 쇠약, 탈수, 구강위생 불량, 오랜기간의 금식

ㆍ특징 : 이하선과 귀 부위에 통증이 발생하고, 타액분비가 저하되며 이하선에 홍반이 관찰된다. 또 궤양부위에서 화농성 삼출액이 분비된다.

ㆍ치료 : 항상제를 투여하고, 온팩으로 찜질을 한다. 

 

 

7. 구내염

ㆍ원인 : 외상이나 병원성 미생물, 담배, 알콜, 화학치료제와 방사선치료 부작용, 신장,간,혈액학적 질환에 의해 발생한다.

ㆍ특징 : 타액이 과도하게 분비되고, 구취가 나타나며, 구강에 궤양이 관찰된다.

ㆍ치료 : 주 원인을 제거하기 위해 치료하고, 자극이 없는 용액으로 구강위생을 하여준다.